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福建药品集采新变化医保支付方式改革推进

福建省作为我国四大医改试点省之一,在医药卫生体制改革方面具有一定自主权。在药品集中采购方面,福建同样表现不凡。

2014年集中采购方案

2014年6-9月,《福建省2014年医疗机构药品集中招标采购实施意见》(以下简称《意见》)、《福建省2014年医疗机构药品集中采购实施方案》(以下简称《方案》)相继发布。将基药与非基药合并采购,并提出将采购权力下放给医疗机构。除常用低价药品外,在省级集中招标采购的基础主要诊断癫痫病的方法上,要求各医疗机构按照不低于上年度药品品癫痫病治疗手段种实际使用量(金额)的80%,向区域内癫痫病的症状药品集中采购管理机构申报当年拟采购量,由各设区市、省属医疗机构等按照带量采购、量价挂钩方式进行议价和达州治疗癫痫哪家医院最好采购,确定最终中标品种、中标企业、采购数量及价格,并鼓励进行跨区域联合采购。

在层次划分方面,福建划分为两个层次;在限价方面,采集近三年内全国最低中标价,左右联动参考最低中标价;对竞价药品,福建采用倒双信封评审,即先评审商务标书,符合要求的申报企业再进入经济技术标书的评审,进一步加大了价格在评审中的作用;议价药品采用议价方法评审,采取人机对话或其他方式进行。

此外,在配送环节,福建为提高集中度作努力。要求各设区市在开展带量采购前确定本区域不超过10家基本药物和非基本药物配送企业,并在采购网上公布,供医疗机构选择。提出两票制,即药品从药厂卖到一级经销商开一次发票,经销商卖到医院再开一次发票,以此减少流通环节的层层加价。

7号文后新变化

2015年2月底,7号文出台拉开新一轮集中采购序幕。2015年8月底,福建在征求意见之后,正式发布《福建省医疗机构新一轮药品集中采购实施方案(2015年修订版)(以下简称《修订版》)。《修订版》按照7号北京治癫痫病哪里好文精神调整了此前2014年方案的部分内容,如将倒双信封调整为先评经济技术标再评商务标的正双信封。

《修订版》继续执行带量采购,要求各采购联合体应发挥带量采购的优势,进行联合带量议价采购,每个竞价组按照单一货源(即一品种一厂家)的原则确定带量采购药品。在药款结算方面,福建要求开展药品统一结算账户的试点工作,通过公开招标选择药款集中支付结算开户银行,开设药品集中支付结算账户,由银行提供药品周转金服务,医疗机构将药品货款缴存进结算账户,由结算账户按时向企业支付药品货款,确保药品货款及时成都治疗癫痫病最好的医院支付。